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La cardiología en Merida es la rama de la medicina interna,que se ocupa de las afecciones del corazón y del aparato circulatorio. Se incluye dentro de las especialidades médicas, es decir que no abarca la cirugía, aun cuando muchas enfermedades cardiológicas son de sanción quirúrgica, por lo que un equipo cardiológico suele estar integrado por cardiologos, cirujano cardíaco y fisiatra, integrando además a otros especialistas cuando el terreno del paciente así lo requiere.

 
 

Artículos de Cardiólogos

 
 

Arritmias

Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de manera irregular.

Causas

Normalmente, su corazón trabaja como una bomba que lleva sangre a los pulmones y al resto del cuerpo.

Para ayudar a que esto suceda, su corazón tiene un sistema eléctrico que garantiza que se contraiga (comprima) de manera ordenada.

  • El impulso eléctrico que da la señal al corazón para contraerse comienza en el nódulo sinoauricular (también llamado nódulo sinusal o nódulo SA), que es el marcapasos natural del corazón.
  • La señal sale del nódulo sinoauricular y viaja a través del corazón a lo largo de una serie de rutas eléctricas.
  • Diferentes mensajes nerviosos le dan la señal al corazón para palpitar más lento o más rápido.

Las arritmias son causadas por problemas con el sistema de conducción eléctrica del corazón. 

  • Pueden presentarse señales anormales (extras).
  • Las señales eléctricas se pueden bloquear o demorar.
  • Las señales eléctricas viajan en rutas nuevas o diferentes a través del corazón.

Algunas causas comunes de latidos cardíacos anormales son:

  • Niveles anormales de potasio u otras sustancias en el cuerpo.
  • Ataque al corazón o daño al miocardio por un ataque al corazón pasado.
  • Cardiopatía que está presente al nacer (congénita).
  • Insuficiencia cardíaca o un agrandamiento del corazón.
  • Hipertiroidismo.

Las arritmias también pueden ser causadas por algunas sustancias o medicamentos, como:

  • Alcohol, cafeína o drogas estimulantes.
  • Medicamentos para el corazón o la presión arterial.
  • Consumo de cigarrillo (nicotina).
  • Drogas que simulan la actividad del sistema nervioso.
  • Medicamentos utilizados para la depresión o la psicosis. 

Algunas veces, los medicamentos utilizados para tratar un tipo de arritmia causarán otro tipo de ritmo cardíaco anormal.

Algunos de los ritmos cardíacos anormales más comunes son:

  • Fibrilación o aleteo auricular
  • Taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular (AVRNT)
  • Bloqueo cardíaco o auriculoventricular
  • Taquicardía auricular multifocal
  • Taquicardía supraventricular paroxística
  • Síndrome del seno enfermo
  • Taquicardia o fibrilación ventricular 
  • Síndrome de Wolff-Parkinson-White
 
     
 

COMO PREVENIR UN INFARTO

Todos hemos oído hablar de infartos, sobre todo en gente mayor o gente que no sigue una alimentación equilibrada o no practica ningún tipo de deporte o ejercicio. El ataque al corazón o infarto se produce cuando un músculo del corazón se daña o no recibe suficiente oxígeno. Muchos problemas relacionados con el corazón se producen por bloqueos o taponamientos en las arterias, que transportan la sangre “limpia” desde el corazón a diferentes partes del cuerpo. En otras ocasiones, el problema viene por coágulos en la sangre.

Según Cardiologos experimentados en mérida los síntomas más comunes de un infarto son presión y dolor en el pecho. En muchas ocasiones, acompañado de una alta sudoración, náusea y vómitos. Suele ocurrir que este dolor intenso se extienda desde el pecho hasta el brazo izquierdo y sensación de ahogo (falta de aire). Si algún día tienes alguno de estossíntomas no lo pienses y acude rápidamente a urgencias.

En realidad, lo más sensato, en caso de urgencia por infarto, no es acudir por nuestra propia cuenta sino llamar al teléfono de emergencias para que nos trasladen en ambulancia. Cuando llamemos puede que nos indiquen alguna acción a realizar mientras llega la ambulancia y, lógicamente, deberemos seguir las instrucciones al pie de la letra.

 

Enfermedad de la arteria coronaria (Coronopatía)

 


La coronariopatía significa la disminución del calibre de una o varias de las arterias coronarias (los vasos que suministran sangre al corazón). Esta disminución del calibre se debe a la acumulación de placa (un depósito formado por colesterol, otras grasas y calcio) en las paredes de las arterias, un proceso
denominado aterosclerosis (endurecimiento de las arterias). Si la placa se vuelve frágil y se rompe, se formará rápidamente un coágulo sanguíneo que obstruirá la circulación de sangre en la arteria y puede provocar un infarto de miocardio (la muerte del músculo cardíaco irrigado por la arteria obstruida), con frecuencia denominado ataque al corazón.


Sintomas
• La coronariopatía puede desarrollarse lentamente sin ningún síntoma.
• Angina: dolor en el pecho que puede irradiar a hombros, brazos o mandíbula (o en ocasiones limitado a una de estas regiones). La angina suele durar varios minutos y puede relacionarse con la actividad, el ejercicio, las comidas copiosas, el frío o el estrés.
Si se prolonga más de 15 minutos, la persona afectada corre el riesgo de experimentar un infarto de miocardio.
• Los síntomas de un ataque al corazón incluyen dolor intenso en el pecho, falta de
aliento, sensación de sudor frío y náuseas. Las manifestaciones pueden ser diferentes
en varones y mujeres, y es más probable que, después de la actividad, una mujer
refiera un cansancio inusitado más que dolor en el pecho.
Si usted o cualquier persona conocida presenta síntomas de un ataque al corazón, llame
de inmediato al servicio de urgencias médicas para que le sometan a una exploración.

Diagnóstico

En un servicio de urgencias pueden practicarse diversos exámenes para determinar si una persona es víctima de un infarto. Los análisis de sangre pueden detectar ciertas sustancias liberadas en la sangre durante un ataque al corazón. Un lectrocardiograma (ECG) puede poner de manifiesto los signos de un infarto, así como la presencia de
arritmias cardíacas.

Tratamiento aplicado por el cardiologo

Para aliviar la angina, el médico puede prescribirle nitratos (como la nitroglicerina).
• Los fármacos que fluidifican la sangre (anticoagulantes), como por ejemplo la aspirina,
pueden contribuir a reducir el riesgo de que se formen coágulos sanguíneos.
• Las estatinas (un tipo de fármacos que reduce las concentraciones de colesterol
[hipocolesterolemiantes]) y los bloqueadores beta (un tipo de fármacos que reduce los
valores de presión arterial [antihipertensivos]) pueden prevenir los infartos y las
muertes prematuras.
• Intervención coronaria percutánea (ICP): por medio de un catéter, se hace avanzar un
fino balón por la arteria obstruida y se hincha, lo que ejerce presión sobre la placa y
ensancha el calibre de la arteria con el consiguiente aumento del flujo sanguíneo; acto
seguido, se implanta un stent (un pequeño tubo flexible) en la arteria para mantenerla
abierta.
• Cirugía mediante bypass de la arteria coronaria: se utiliza una vena de otra parte del
cuerpo para desviar la sangre de una arteria coronaria con una obstrucción importante.

Prevención

No fume.
• Efectúe ejercicio, como mínimo, durante 30 minutos diarios.
• Mantenga controladas la hipertensión, la concentración sanguínea de colesterol y la diabetes
con una dieta apropiada, efectuando ejercicio y, si fuera necesario, con medicamentos.
• Siga una dieta rica en cereales, fruta y verduras y baja en grasas saturadas.
• El consumo de una aspirina diaria puede reducir el riesgo de infarto, en particular en los varones de más de 50 años.


 
         
                   
                 
 
 
 


 

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Dr. Gilberto Sierra Canto
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Colocación de Marcapasos así como dispositivos intracardíacos especiales como desfibrilador automático implantable y resincronizadores.
Rehabilitación posterior a procedimientos percutáneos como angioplastia con stent, cirugía cardíaca o incluso pacientes que no sean candidatos a cirugía.

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